Повторная реконструктивная операция у больного с инфицированием эндографта брюшной аорты и синтетического перекрестного шунта в условиях сепсиса (клиническое наблюдение)
РезюмеИнфекция эндографта брюшной аорты и синтетического шунта является жизнеугрожающим осложнением. Несмотря на развитие современных методов хирургического лечения и антимикробной терапии, проблема инфекционных осложнений после аортальных реконструкций с применением синтетических протезов остается актуальной. Продолжается поиск оптимальных хирургических подходов, включая использование биологических материалов, таких как гомографты, для замены инфицированных конструкций.
В статье представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения больного с инфицированным эндографтом брюшного отдела аорты и перекрестного бедренно-бедренного синтетического шунта у больного с развившимся сепсисом.
Пациенту, поступившему в состоянии сепсиса с инфицированным эндографтом брюшного отдела аорты и синтетического перекрестного бедренно-бедренного шунта, выполнено репротезирование брюшной аорты с использованием гомографта.
Показано, что биологический протез может быть имплантирован в зону удаленного инфицированного синтетического протеза с хорошим послеоперационным результатом, даже в условиях сепсиса. Однако такой подход требует высокой квалификации хирургов и тщательного планирования. Необходимы дополнительные исследования для оценки долгосрочной безопасности и эффективности использования гомографтов.
При невозможности использования аутовен для замены инфицированного синтетического протеза брюшной аорты возможно успешное применение гомографта с обязательным динамическим наблюдением в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах для ранней диагностики реинфекции и аневризматической трансформации.
Ключевые слова:инфекционные осложнения; инфекция протеза; гомографт; трупная аорта; протезирование аорты; инфицирование эндографта
Вклад авторов. Концепция и дизайн исследования - Парфенов И.П., Хамитов Ф.Ф., Гаджимурадов Р.У.; сбор и обработка материала - Бровко С.В., Гаджимурадов Р.У., Маточкин Е.А., Павлова И.А.; написание текста - Бровко С.В., Маточкин Е.А.; редактирование - Парфенов И.П., Хамитов Ф.Ф.
Для цитирования: Хамитов Ф.Ф., Парфенов И.П., Маточкин Е.А., Гаджимурадов Р.У., Бровко С.В., Павлова И.А. Повторная реконструктивная операция у больного с инфицированием эндографта брюшной аорты и синтетического перекрестного шунта в условиях сепсиса (клиническое наблюдение). Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2026; 32 (2): 130-135. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2026-32-2-130-135
Уважаемые читатели!
Полнотекстовый вариант данной статьи доступен только в бумажной версии журнала.