Применение фенестрированных стент-графтов в лечении больных с юкстаренальными аневризмами

• Хафизов Тимур Назирович
• Идрисов Ильяс Альбертович
• Катаев Валентин Валерьевич
• Епифанов Сергей Юрьевич
• Дудкин Никита Игоревич

Резюме

Цель - провести анализ результатов использования фенестрированных стент-графтов, изготовленных в заводских условиях, и стент-графтов, модифицированных хирургом.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 26 пациентов с неблагоприятной анатомией шейки, оперированных в ГБУЗ "Республиканский кардиологический центр", г. Уфа, и ФГБУ "Клиническая больница" УДП, г. Москва. Пациенты разделены на две группы по способу формирования фенестрации: 1-я группа - заводское изготовление (n=12) и 2-я группа - модифицирование хирургом (n=14).

Результаты. Среднее количество фенестраций в 1-й группе составило 2,7±0,6 на одного пациента, а во 2-й группе - 1,5±0,7 на одного пациента. Успех имплантации аортального компонента составил 100% в обеих группах. В 1-й группе успех имплантации бридж-графтов составил 96,3% (26 из 27). Успех имплантации бридж-графтов во 2-й группе составил 95,4% (21 из 22). На контрольной мультиспиральной томограмме выявлено 2 (16,7%) эндолика в 1-й группе и 1 (7,1%) эндолик - во 2-й группе. В 1-й группе развился эндолик IV типа у одного больного и эндолик Ib типа еще у одного больного.

Заключение. Первые результаты использования фенестрированных графтов заводского изготовления и модифицированных хирургом продемонстрировали результаты, сопоставимые с данными других клиник, и позволили обозначить часто встречающиеся осложнения и причины повторных вмешательств.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Концепция и дизайн исследования - Хафизов Т.Н., Епифанов С.Ю.; оперативные вмешательства - Хафизов Т.Н., Идрисов И.А., Катаев В.В., Епифанов С.Ю., Дудкин Н.И.; подбор расходного материала - Хафизов Т.Н., Епифанов С.Ю.; статистические данные - Хафизов Т.Н., Катаев В.В.; написание текста - Хафизов Т.Н., Епифанов С.Ю., Катаев В.В.; редактирование - Катаев В.В.

Для цитирования: Хафизов Т.Н., Идрисов И.А., Катаев В.В., Епифанов С.Ю., Дудкин Н.И. Применение фенестрированных стент-графтов в лечении больных с юкстаренальными аневризмами. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2025; 31 (1): 109-115. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2025-31-1-109-115

Ключевые слова: эндопротезирование аорты; фенестрированные стент-графты; стент-графт, модифицированный хирургом; фенестрированный стент-графт, изготовленный в заводских условиях; эндолик; аневризмы брюшной аорты; неблагоприятная анатомия шейки