Симптомный стеноз внутренней сонной артерии в сочетании с персистирующей эмбриональной подъязычной артерией, изолированно формирующей базилярную артерию (клиническое наблюдение)

• Шевцов Ю.Н.
• Архипов И.С.
• Бугаева С.Р.
• Михайлова Ю.А.
• Быков П.М.
• Стороженко С.Ю.
• Бобровская Е.А.

Резюме

Актуальность. Персистирующая эмбриональная подъязычная артерия - анастомоз между внутренней сонной и базилярной артериями, редко встречающаяся аномалия развития сосудов, питающих головной мозг. Наличие персистирующей эмбриональной подъязычной артерии в сочетании с атеросклеротическим стенозом внутренней сонной артерии существенно повышает риск возникновения сосудистых катастроф и летального исхода. В приведенном клиническом наблюдении мы описываем ситуацию с успешным выполнением открытой эндартерэктомии из устья внутренней сонной артерии при наличии персистирующей эмбриональной подъязычной артерии, которая полностью формирует у пациента базилярную артерию.

Цель работы - представить редкое клиническое наблюдение хирургического лечения пациента со значимым стенозом внутренней сонной артерии в сочетании с персистирующей эмбриональной подъязычной артерией, которая изолированно формирует основную артерию.

Материал и методы. Персистирующая эмбриональная подъязычная артерия является ветвью сонной артерии, располагается в канале подъязычного нерва. У представляемого пациента эта артерия была единственной, которая формировала основную артерию, обе позвоночные артерии были аплазированы. Больной оперирован по поводу значимого стеноза внутренней сонной артерии.

Заключение. Наличие аномальных каротидно-базилярных анастомозов - редкая патология, которая чаще всего обнаруживается случайно. В настоящее время не существует специфического скрининга для выявления этой патологии, но при ее обнаружении необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику для выбора правильной тактики лечения.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Концепция и дизайн исследования - Шевцов Ю.Н.; сбор и обработка материала - Архипов И.С., Бугаева С.Р., Быков П.М., Стороженко С.Ю.; написание текста - Архипов И.С., Бугаева С.Р.; редактирование - Шевцов Ю.Н., Михайлова Ю.А., Бобровская Е.А.

Для цитирования: Шевцов Ю.Н., Архипов И.С., Бугаева С.Р., Михайлова Ю.А., Быков П.М., Стороженко С.Ю. Симптомный стеноз внутренней сонной артерии в сочетании с персистирующей эмбриональной подъязычной артерией, изолированно формирующей базилярную артерию (клиническое наблюдение). Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2024; 30 (1): 88-93. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2024-30-1-88-93

Ключевые слова:каротидная эндартерэктомия; персистирующая эмбриональная подъязычная артерия; стеноз внутренней сонной артерии; инсульт; атеросклероз