Селективный внутриартериальный тромболизис при острой ишемии конечности

• Калинин Р.Е.
• Климентова Э.А.
• Пшенников А.С.
• Егоров А.А.
• Сучков И.А.

Резюме

Острая ишемия конечности характеризуется высокой распространенностью, угрозой жизнеспособности конечности, летальностью и продолжает представлять проблему выбора тактики лечения на современном этапе. В настоящее время существуют разные подходы в лечении этих пациентов. Проведение селективного внутриартериального тромболизиса является приемлемой альтернативой хирургическому методу лечения. Сегодня уже выявлены основные показания, преимущества и недостатки проведения селективного внутриартериального тромболизиса. Поиск прогностических факторов риска развития геморрагических осложнений, вероятности неблагоприятных исходов после проведения тромболизиса может помочь в выборе метода лечения пациентов с острой ишемией конечности. Но, несмотря на внедрение новых тромболитических препаратов и усовершенствованных инфузионных методов селективного внутриартериального тромболизиса, отдаленные результаты проходимости сосудистого русла существенно не улучшились и фактически сравнимы с таковыми в эпоху использования урокиназы. В связи с этим предотвращение повторной тромботической окклюзии с помощью дополнительных фармакологических препаратов является областью, которая находится в стадии разработки и активно изучается с использованием многочисленных подходов, включающих применение современных антикоагулянтых и антиагрегантных препаратов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Концепция и дизайн исследования - Калинин Р.Е., Климентова Э.А., Пшенников А.С., Егоров А.А., Сучков И.А.; сбор и обработка материала - Климентова Э.А., Егоров А.А.; написание текста - Климентова Э.А.; редактирование - Калинин Р.Е., Пшенников А.С., Сучков И.А.

Для цитирования: Калинин Р.Е., Климентова Э.А., Пшенников А.С., Егоров А.А., Сучков И.А. Селективный внутриартериальный тромболизис при острой ишемии конечности. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2024; 30 (1): 7-17. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2024-30-1-7-17

Ключевые слова:острая ишемия конечности; селективный внутриартериальный тромболизис; реокклюзия сосудистой стенки; тромботические массы; сосудистый кондуит