Эндоваскулярная ангиопластика нативных артериовенозных фистул с применением ультразвуковой навигации

• Корнилов Д.Ю.
• Сатинов А.В.
• Абдужалил Г.
• Максимов А.В.

Резюме

Актуальность. Развивающиеся осложнения со стороны сосудистого доступа являются одной из важных проблем в лечении больных, находящихся на программном гемодиализе. У таких больных всегда следует стремиться к максимальной продолжительности функционирования уже сформированного доступа.

Ультразвуковая навигация при выполнении эндоваскулярной коррекции развившихся осложнений доступа имеет ряд преимуществ перед традиционной рентгеновской визуализацией.

Цель работы - изучить преимущества ультразвуковой навигации при выполнении эндоваскулярной ангиопластики артериовенозных фистул, сформированных для проведения программного гемодиализа.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ лечения 27 пациентов, находящихся на заместительной почечной терапии, госпитализированных в бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа Югры "Нижневартовская окружная клиническая больница" с дисфункцией постоянного сосудистого доступа. Этим больным для коррекции артериовенозной фистулы были выполнены эндоваскулярные операции с использованием ультразвуковой навигации с октября 2021 г. по февраль 2023 г.

27 пациентам всего было проведено 33 процедуры эндоваскулярной коррекции доступа под ультразвуковой навигацией.

Технический успех составил 95,8%. При длительности наблюдения 17 мес нарушений функционирования доступа не было. Свобода от реинтервенций в периоды 3, 6 и 12 мес составила 92,6; 82,3 и 79,3% соответственно.

Заключение. Метод ультразвуковой навигации при выполнении эндоваскулярных операций коррекции ранней и поздней несостоятельности артериовенозных фистул у больных на программном гемодиализе демонстрирует высокую эффективность и безопасность.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Концепция и дизайн исследования - Корнилов Д.Ю., Максимов А.В.; сбор и обработка материала - Корнилов Д.Ю., Максимов А.В., Абдужалил Г; статистическая обработка - Корнилов Д.Ю., Максимов А.В.; написание текста - Корнилов Д.Ю., Максимов А.В.; редактирование - Максимов А.В., Сатинов А.В.

Для цитирования: Корнилов Д.Ю., Сатинов А.В., Абдужалил Г., Максимов А.В. Эндоваскулярная ангиопластика нативных артериовенозных фистул с применением ультразвуковой навигации. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2023; 29 (4): 82-87. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2023-29-4-82-87

Ключевые слова:заместительная почечная терапия; постоянный сосудистый доступ; артериовенозная фистула; транслюминальная баллонная ангиопластика