Новая техника эндоваскулярной окклюзии аневризмы почечной артерии (клиническое наблюдение)

Резюме

Для лечения аневризм почечных артерий применяются рентгенэндоваскулярные методики, открытые и гибридные оперативные вмешательства. Выбор тактики зависит от возможностей лечебного учреждения, сосудистой анатомии, возраста пациента, дальнейшего прогноза заболевания, сопутствующей патологии. Однако встречаются ситуации, являющиеся серьезным вызовом как для эндоваскулярной, так и для открытой реконструктивной хирургии почечных артерий. У отдельных больных нефрэктомия признается единственным способом профилактики жизнеугрожающего кровотечения при разрыве аневризмы.

Цель - продемонстрировать возможности эндоваскулярной хирургии в лечении аневризмы почечной артерии, первично оцененной как неоперабельная.

Материал и методы. Мужчина, 61 год, был доставлен в клинику с явлениями острой кишечной непроходимости. При обследовании обнаружена опухоль толстой кишки, а также аневризма почечной артерии до 34 мм в диаметре с недифференцируемой шейкой и отходящими от полости аневризмы артериями второго порядка. Первым этапом пациенту экстренно была сформирована двуствольная колостома. Вторым - эмболизация аневризмы по оригинальной технологии: после заполнения полости аневризмы спиралями для создания туннелей были установлены и расправлены в заполненную спиралями полость аневризмы коронарные стенты.

Результат. Почка сохранена. Данных об инфаркте почки как в раннем, так и среднесрочном периоде нет.

Заключение. Стент-ассистированная эндоваскулярная эмболизация с сохранением ветвей является эффективным органосохраняющим малоинвазивным методом лечения аневризмы почечной артерии сложной локализации.

Ключевые слова:нефрэктомия; эндоваскулярная эмболизация; аневризма; почечные артерии; стентирование; новые техники эмболизации

Уважаемые читатели!

Полнотекстовый вариант данной статьи доступен только в бумажной версии журнала.

  • Российское Общество ангиологов и сосудистых хирургов
  • ВКонтакте
  • Telegram
Главный редактор
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Акчурин Ренат Сулейманович
Доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заместитель генераль­ного директора по хирургии, руководитель отдела сердечно-сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов

УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!
В соответствии с решением президиума Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов журнал «Ангиология и сосудистая хирургия» будет носить имя академика А.В. Покровского.

Вскрытие
Медицина сегодня
IX Междисциплинарная международная конференция: "Актуальные вопросы микрохирургии". Памяти Н.О. Миланова.

Приветствуем вас в новом 2023 году, который мы встретили с надеждой и неизменно с планами на будущее! Традиционно в феврале ученики Николая Олеговича Миланова, сотрудники основанной им кафедры в Сеченовском Университете, планируют проведение уже девятой мемориальной...

Тромботические проблемы при цереброваскулярной патологии и коморбидных процессах

Уважаемые коллеги! 10.02.2023 состоится Совместный научно-образовательный симпозиум Национальной Ассоциации по тромбозу и гемостазу и ФГБНУ "Научный центр неврологии" "Тромботические проблемы при цереброваскулярной патологии и коморбидных процессах". Начало регистрации в...

Приглашаем специалистов Сибирского федерального округа 9-10 февраля посетить Школу РОАГ!

Приглашаем специалистов Сибирского федерального округа 9-10 февраля посетить Школу РОАГ! Успешно продолжается образовательная работа общероссийского проекта "Школы РОАГ". Очередная встреча пройдет 9-10 февраля в онлайн-формате и объединит врачей Иркутска, Кемерово, а также...


Журналы «ГЭОТАР-Медиа»