Эверсионная эндартерстентэктомия при критическом рестенозе внутренней сонной артерии после Wallstent стентирования

• Кутовая А.С.
• Головюк А.Л.
• Чупин А.В.

Резюме

Острое нарушение мозгового кровообращения является второй причиной смертности в России. В настоящий момент каротидная эндартерэктомия остается "золотым стандартом" профилактики инсультов у пациентов со стенозом внутренних сонных артерий, в особенности при симптомном течении заболевания. Эндоваскулярное лечение атеросклеротического поражения каротидной бифуркации претендует на роль альтернативы открытым реконструкциям. Проблема рестенозов после обоих видов вмешательства остается значимой. По данным литературы, массивный кальциноз атеросклеротической бляшки становится предиктором большего количества осложнений при выполнении стентирования и невозможности достижения технического успеха в связи с резидуальным стенозом и деформацией стента в отдаленном периоде. Нами обобщены данные мировой и отечественной литературы о результатах стентирований у пациентов с кальцинированными бляшками, факторах риска рестеноза, а также проанализированы опубликованные результаты открытых хирургических вмешательств по поводу рестеноза после эндоваскулярных процедур.

Также в работе представлено собственное клиническое наблюдение выполнения последовательной билатеральной эверсионной каротидной эндартерстентэктомии у пациентки с критическим рестенозом внутренних сонных артерий после имплантации стента Wallstent.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Концепция и дизайн исследования - Головюк А.Л., Кутовая А.С.; сбор и обработка материала - Кутовая А.С.; написание текста - Головюк А.Л., Кутовая А.С.; редактирование - Чупин А.В., Головюк А.Л.

Для цитирования: Кутовая А.С., Головюк А.Л., Чупин А.В. Эверсионная эндартерстентэктомия при критическом рестенозе внутренней сонной артерии после Wallstent стентирования. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2023; 29 (3): 119-128. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2023-29-3-119-128

Ключевые слова:каротидная эндартерэктомия; стентирование сонных артерий; рестеноз; эндартерстентэктомия; массивный кальциноз атеросклеротической бляшки; Wallstent