Гибридное хирургическое лечение ложной аневризмы проксимального анастомоза после аорто-бифеморального шунтирования (клиническое наблюдение)

• Крепкогорский Н.В.
• Володюхин М.Ю.
• Бредихин Р.А.
• Игнатьев И.М.

Резюме

Одним из грозных осложнений операции аорто-бифеморального шунтирования или протезирования является ложная аневризма проксимального анастомоза. В клинических рекомендациях предлагается лечение с использованием релапаротомии.

Представляем клиническое наблюдение 66-летнего пациента, первично оперированного по поводу критической ишемии нижних конечностей в 2011 г. - аорто-бифеморальное шунтирование и бедренно-подколенное шунтирование справа. При обращении в клинику повторно в 2018 г. пациента беспокоят остро возникшие боли в животе. При проведении обследования выявлена ложная аневризма проксимального анастомоза аорто-бифеморального протеза. Выполнено оперативное вмешательство - эндопротезирование дефекта проксимального анастомоза, реконструкция правого дистального анастомоза аорто-бифеморального шунта. Шунт функционирует в течение 4 лет, признаков парапротезной инфекции и критической ишемии не наблюдается.

Ключевые слова:ложная аневризма аорто-бифеморального шунта; эндопротезирование ложной аневризмы; парапротезная инфекция; поздние осложнения аорто-бифеморального шунтирования